L’acné chez le jeune emmène souvent son lot de troubles psychologiques qui le perturbent. Il peut apparaître sur le visage, le dos, l’arrière du cou, le décolleté et les avant-bras. Nous allons vous donner quelques informations pour vous aider à comprendre ce problème de peau.
L’acné est une maladie inflammatoire du follicule pilosébacé, (un ensemble constitué du poil et de la glande sébacée – celle-ci secrète le sébum –) qui touche en majorité les adolescents. C’est la bactérie Propionibacterium acnes qui est responsable de cette infection qui, dans certains cas, peut être très sévère.
L’écoulement du sébum en abondance est souvent la première manifestation de l’acné, rendant la peau du visage brillante et les pores dilatés. Cet excès de sébum s’accompagne rapidement de très petits points noirs appelés micro comédons. La présence de graisse dans le sébum constitue une nourriture idéale pour les bactéries, qui vont se développer dans les follicules pilo-sébacés, et prépare la phase inflammatoire de l’acné.
Le point noir qui ressemble à un petit ver quand il est extrait de la peau, est connu comme le comédon. Il faut éviter à ce stade de tripoter ou d’enlever ces points noirs avec les doigts, ce qui peut entraîner une surinfection et des cicatrices permanentes. La coloration noire du comédon est due à l’oxydation. Le comédon qui n’est pas traité professionnellement évolue vers la pustule et la papule.
Les papules sont des élévations de la peau, rouges, fermes et parfois douloureuses qui mesurent de un à quatre millimètres. Elles sont entourées d’une auréole inflammatoire. Elles peuvent apparaître spontanément à ce stade ou se développer sur un comédon préexistant. Les pustules ont une taille un peu supérieure aux papules, elles sont franchement inflammatoires et sont le plus souvent surinfectées. Il y a plusieurs microbes qui se développent sur le même site. Le sommet de ces pustules contient un liquide purulent qui peut s’évacuer ou constituer des nodules en se rompant dans les couches profondes de la peau. Le nodule est le stade évolutif qui suit la pustule, avec progression de l’infection vers le derme et l’hypoderme. L’inflammation reste, elle, superficielle.
Le point blanc, aussi connu comme microkyste, correspond à un follicule pilosébacé dont l’orifice du canal pilaire est recouvert de cellules de l’épiderme (la partie supérieure de la peau) qui l’obturent. L’accumulation de sébum et de kératine qui continuent d’être sécrétés par la glande sébacée, entraîne un bombement induré et localisé de la peau centré par une zone pâle, d’où son appellation de point blanc.
La phase inflammatoire ou l’acné, commence quand il y a suffisamment de microbes dans les glandes sébacées.
A suivre.